我省划定医保支出范围http://www.shxb.net [2005-10-8 10:41:00] 首席记者 叶心玮
我省医保支付不含急救车费 挂号费、院外会诊费、各种健康体检等费用，基本医疗保险不予支付；血液透析、腹膜透析等部分支付。《云南省基本医疗保险诊疗项目医疗服务范围和支付标准的管理办法》近日经云南省劳动和社会保障厅厅务会议通过并正式开始实施。该办法分别对诊疗项目和医疗服务方面医疗保险支付的项目，以及部分支付项目和不予支付的项目给出了范围。 骨髓移植 部分支付 基本医疗保险准予支付的诊疗项目范围主要是指临床诊疗必需、安全有效、费用适当，符合基本医疗需求的诊疗项目。 在《办法》规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围中，医用诊疗设备包括：应用X—射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（ｒ—刀、X—刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、单光子断层扫描 （ECT）、心脏彩色多普勒超声心动、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；体外震波碎石与高压氧治疗；同一检查、治疗目的价格较高的检查、治疗项目。 治疗项目类包括：血液透析、腹膜透析；肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。各统筹地劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。 健康体检 不予支付 基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围包括：挂号费、院外会诊费、远程会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护理费、尸体料理费、处置费和保管费等特需医疗服务；各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性（检查、化验类）的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定；应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束（CT）、眼科准分子激光治疗仪等医疗设备进行的检查、治疗项目；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；未经省物价部门批准定价的各种检查、治疗项目；省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料；各类器官或组织移植的器官源或组织源的处置费和保管费；人工肝；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植的手术费及相关治疗费用；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目；各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目；儿童、婴儿的各种检查、化验、治疗性的诊疗项目。 服务设施项目确定 在基本医疗保险医疗服务设施方面，基本医疗保险医疗服务设施范围主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。对已包含在住院床位费或门（急）诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，基本医疗保险基金不另行支付，定点医疗机构也不得再向参保人员单独收费。 基本医疗保险支付部分费用的服务设施和服务项目包括：急诊监护费、层流洁净病房床位费、无菌层流床、重症监护病房床位费。 基本医疗保险不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：就（转）诊交通费、急救车费、门诊诊查费、初诊病人建档费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费；陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费以及其他特需生活服务费用。 ■ 相关新闻 版权声明：本报所有自采新闻（含图片、视频等），未经允许不得转载或镜像；授权转载务必注明来源，例：“生活新报”。违反上述声明，本报将依法追究法律责任。 如因版权问题需与本报联系，请致电：0871-3115530。
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