医保现状:实惠多 推广难 困惑多

http://www.shxb.net [2008-6-2 14:33:02] 当代生活报 进入论坛


     "能报销医疗费,解决了我的大难题,我也可以和'单位人'一样享受医疗保障了。"这是参保人的共同心声。今年4月,城镇居民基本医疗保险在南宁市全面推广,这标志着继实施城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗之后,群众医疗保障在南宁市的全覆盖。居民可以告别过去因缺乏医疗保障,害怕生病,害怕去医院的日子了,3万元的最高统筹基金限额将大大减轻居民的高额医疗费用之重。

    城镇居民基本医疗保险究竟能给老百姓带来哪些好处?在推广上遇到了什么问题?居民在享受这一医疗保障时有哪些疑问?记者对此进行了详细的调查。

居民医保低保费高保额

    城镇居民基本医疗保险制度的推广,有助于真正实现人人享有基本医疗保障的目标。凡是男满60岁及以上,女满55岁及以上;享受本市最低生活保障的人员;持有《中华人民共和国残疾人证》,丧失劳动能力的重度残疾人员;中小学阶段在校学生(包括职业高中、中专、技校学生)和少年儿童都可参与办理城镇居民基本医疗保险。

    中山社区72岁的龚有贤老人就是南宁市居民医保的第一批受益者之一。龚有贤患冠心病已经有两年了,去年11月办理了城镇居民基本医疗保险。他说,家里经济紧张,过去曾领过低保,一直没有医疗保障。听说中山社区作为居民医保试点,去年11月,他主动去社区登记参保。今年1月,龚老突发心绞痛,在医院住院治疗花费了2000多元钱,市医保中心给报销了住院费用的30%约600元。龚有闲告诉记者,600元相当于他家一个月的生活费了,如果要自费的话,家里负担就会很重,能报销到这么多的医疗费用,他很感激,这个好政策确实解决了他的一个大难题。龚有贤说,他身边不少人对居民医保存在疑虑,如今有他这么个实例,大伙一定会打消疑虑积极参保,特别是身体不好的人,积极性更高。

    据了解,与商业医疗保险相比,城镇居民基本医疗保险具有三大优势:低保费、高保额、不限制参保者,患病者也能参加保险。在城镇居民基本医疗保险推出之前,对于生活不是很宽裕且没有其他医疗保险的老人和孩子来说,想要买医疗险,唯一途径就是买商业保险。而商业保险费用高,一年至少七八百元,让他们望而却步。这些经济困难的人群只能祈求自己不要生病,如果住院的话,就是一笔相当大的支出,甚至需要向亲戚朋友东拼西凑才能缴纳医疗费。而现在符合条件的居民只需要持居民户口簿、身份证、一张照片、成年居民每年缴纳120元,未成年居民缴纳30元,即可在一个医疗保险年度内享受统筹基金最高3万元的支付限额,让居民充分享受到实惠。

宣传资料让居民"雾里看花"

    2007年9月29日自治区人民政府批复了《南宁市城镇居民基本医疗保险暂行办法》,于2007年10月12日《南宁市城镇居民基本医疗保险暂行办法》正式施行。但到今年4月底,南宁市参保人数不足4万人,甚至达不到今年参保人数总目标472000人的十分之一。对于推广的最大难题,社区、社区医疗服务站、街道医保所的工作人员大都表示,宣传力度不够是问题所在。

    记者调查发现,全区报纸、电视等大众媒体在去年9月、10月集中力度进行了广泛的宣传。除了作为试点的大板二社区、中山社区同步执行外,不少城区在今年3月底、4月初才开始居民参保的宣传、登记工作。前期媒体宣传和后期城区的实际运作因为有着约5个月的时间差,造成部分居民前期积极询问而在执行阶段却鲜有问津。

    另外,前期的媒体对城镇居民基本医疗保险的宣传虽然火热,但广而范,着重于城镇居民基本医疗保险作为国家惠民政策的宣传,缺少具体实惠的说明,使不少居民对城镇居民基本医疗保险的具体好处没有明确的印象。有一些市民想了解城镇居民基本医疗保险,甚至不知道去哪里咨询,本报热线就接到过不少居民的咨询电话。

    媒体宣传和社区宣传配合不够默契也是推广效果不佳的一个原因。从今年3月、4月开始执行参保登记的社区,通过发资料传单、张贴板报、口头推广等形式进行城镇居民基本医疗保险的宣传,这些方式虽然相对于前期媒体的宣传来说更为细致,居民能够确切的了解参保的程序和实惠,但在引起社会的普遍关注上却显得无力。南宁市新竹社区劳动保障工作站姓刘的工作人员说道:"如果媒体和社区宣传能很好的配合,城镇居民基本医疗保险的宣传和推广效果会比较好,居民参保的积极性会高些。"

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